会員登録ページ Play Pause Unmute Mute 本牧タグラグビークラブ 入会申込書兼同意書 以下の事項に同意の上、貴クラブに入会したく、ここに申込みいたします。 クラブポリシーをよく理解しました。 クラブ活動中および練習・試合場との往復時に発生した負傷・疾病・事故等については、スポーツ安全保険の範囲内において補償されるものとし、貴クラブに対して損害等の賠償請求を行いません。 本申込みにあたって貴クラブが個人情報を取得・保管することについて同意します。また、活動中に撮影された画像・動画については、クラブPR目的でホームページ等に掲載される場合があることに同意します。 活動にあたってクラブで定めたルール(練習へのボール持参、ビブス洗濯の当番制、大会運営サポートetc)に従うことに同意します。 入会時には、所定の費用を支払います(入会金・年会費・保険代、別途ユニホーム代)。また、クラブ会計に不足が生じた場合に追加で遠征費などを徴収することがあることに同意します。 会員登録フォームこのフォームに入力するには、ブラウザーで JavaScript を有効にしてください。上記記載事項に同意の上、入会を希望します。 *以下より選択してください。はい氏名 *ヨミガナ *学年 *以下より選択してください。年長1年2年3年4年5年6年コーチ2024年4月2日時点での学年。コーチは「コーチ」を選択。性別 *以下より選択してください。男女生年月日 *YYYY/MM/DD小学校名郵便番号 *ハイフンなし住所 *保護者氏名 *コーチは緊急連絡先となる方の名前を記入してください。メールアドレス *電話番号 *ハイフンなし緊急連絡先電話番号 *緊急時に連絡が取れるよう、1つ目とは異なる電話番号をご記入ください。備考健康状態等について、とくに留意が必要なことがあればご記入ください(既往症・負傷歴・アレルギーの有無etc)。送信 登録フォームに送信しましたら、年会費等をお支払いください(銀行振込 or 練習へ持参)。 新規入会選手(入会金・保険料込み):6,000円 (10月以降加入は5,000円、1月以降は4,000円)コーチ(保険料込み):2,000円 ・銀行振込 PayPay銀行 はやぶさ支店 普通 5174226 ホシトモヒト (振込手数料はご負担ください) ・練習へ持参する場合は封筒に氏名明記の上、お釣りのないようお願いします。